細菌性（感染性）結膜炎（読み）さいきんせい（かんせんせい）けつまくえん（英語表記）Bacterial (infectious) conjunctivitis

六訂版 家庭医学大全科

細菌性（感染性）結膜炎
さいきんせい（かんせんせい）けつまくえん
Bacterial (infectious) conjunctivitis
(感染症)

どんな感染症か

　結膜炎を引き起こす細菌には、インフルエンザ菌、肺炎球菌、黄色ブドウ球菌、淋菌(りんきん)などがあります。

　通常よくみられる細菌性結膜炎は乳幼児や学童期に多く、原因菌にはインフルエンザ菌が最も多いようです。発症時期は冬期が多く、感冒(かんぼう)（かぜ）にかかった時に起こりやすいといわれています。

　肺炎球菌の場合は、インフルエンザ菌に比べて罹患年齢はやや高い傾向にあります。黄色ブドウ球菌による結膜炎は、高齢者の慢性細菌性結膜炎の代表的な病気です。淋菌性結膜炎は性行為感染症（STD）のひとつで、これについてはコラムを参照してください。

症状の現れ方

　病原菌により、症状に多少の差があります。

　インフルエンザ菌や肺炎球菌の場合は、結膜の充血と粘液膿性の眼脂(がんし)（めやに）が現れます。肺炎球菌の場合は、時に小点状の出血斑や軽度の結膜浮腫（むくみ）も現れます。

　黄色ブドウ球菌の場合は、成人では眼瞼結膜炎(がんけんけつまくえん)の形で慢性的にみられることが多く、角膜にも病変が存在することもあります。

検査と診断

　眼脂の培養を行い、病原菌の検索と薬剤の感受性試験を行うことが基本ですが、症状からほぼ類推することができます。

治療の方法

　それぞれの病原菌に対する感受性の高い抗生物質や、抗菌薬の点眼が処方されます。

病気に気づいたらどうする

　眼科専門医を受診してください。

下村　嘉一

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」