家庭医学館 の解説
かれいおうはんへんせいかれいせいおうはんへんせいしょう【加齢黄斑変性（加齢性黄斑変性症） Age-related Macular Degeneration】
老化にともない黄斑部（おうはんぶ）（ものを見るために、眼底のうちでもっとも重要な部分で、網膜の中心にある）に異常を生じる病気で、50歳以上の高齢者によくみられます。
萎縮型（いしゅくがた）と血管新生型（けっかんしんせいがた）（老人性円板状黄斑変性症（ろうじんせいえんばんじょうおうはんへんせいしょう））に大別されます。
ほとんどは萎縮型ですが、血管新生型に移行することもあります。血管新生型は頻度は低いのですが、重い視力低下をおこします。
[症状]
見ようとするものの中心部が見にくくなったり、ゆがんで見えます。そして、進行にともない見えにくい範囲が徐々に広がり、視力も低下してきます。
血管新生型の場合は、さらに進行して視力低下は重症となり、回復することはありません。
[原因]
光を感じる視細胞（しさいぼう）の新陳代謝（しんちんたいしゃ）に関係する網膜色素上皮細胞（もうまくしきそじょうひさいぼう）のはたらきが、老化にともなって衰えてくると、徐々に網膜色素上皮の萎縮が進行したり、その下に、排泄（はいせつ）されたはずの老廃物が蓄積して、黄斑部が障害されます（萎縮型）。
網膜色素上皮細胞のさらに外側にある脈絡膜（みゃくらくまく）から発生した新生血管（元来はないはずの血管）が、網膜の下に伸展して出血し、網膜剥離や浮腫（ふしゅ）をおこしたのが血管新生型です。大出血をおこすこともあります（硝子体出血（しょうしたいしゅっけつ））。
[検査と診断]
眼底検査を行なうと、萎縮型の場合、黄斑部に黄白色の濁りや萎縮した組織（瘢痕（はんこん）組織）が認められます。また、新生血管が疑われる場合は、蛍光眼底検査（けいこうがんていけんさ）を行ないます。
[治療]
萎縮型には、今のところ確実な治療法はありません。
血管新生型の場合は、新生血管をレーザー光線で焼きつぶす光凝固療法（ひかりぎょうこりょうほう）が行なわれることがあります。