良性外耳腫瘍(りょうせいがいじしゅよう)とは？意味や使い方

六訂版家庭医学大全科「良性外耳腫瘍」の解説

　外耳道や耳介(じかい)の皮膚には皮膚上皮のほか、毛嚢(もうのう)、耳垢腺(じこうせん)、皮脂腺などの皮膚付属器が豊富にあるので、皮膚の基底膜以外からもさまざまな腫瘍が発生します。

　外耳道・耳介に多い良性腫瘍は、①粉瘤(ふんりゅう)、②類皮様嚢腫(るいひようのうしゅ)、③色素性母斑(しきそせいぼはん)、④血管腫(けっかんしゅ)、⑤脂漏性角化症(しろうせいかくかしょう)、⑥腺腫(せんしゅ)、⑦肉芽腫(にくげしゅ)などです。

　皮脂腺の貯留嚢胞(ちょりゅうのうほう)で、耳垂(じすい)や耳介後面に好発します。通常は無症状ですが、感染を伴うとつぶれて、オカラ状の内容が出てきます（図15）。

②類皮様嚢腫

　全身の皮膚に生じる嚢腫で、顔面や頭部に好発します。耳介では耳垂後面に多く、角化して生じた角質が貯留分解し、酪酸様(らくさんよう)の悪臭を放つ粥状(じゅくじょう)の内容物が充満しています。

③色素性母斑

　出生時からみられる、褐色ないしは黒色の色素斑で、扁平なものから隆起性のものがあり、時に剛毛を伴うこともあります。大きなほくろなので美容上の観点から切除することが多いです。悪性黒色腫(あくせいこくしょくしゅ)との区別が重要です。

　先天性ですが、生後数カ月間は拡大する傾向があります。単純性・イチゴ状・海綿状の3種類に分類されます。イチゴ状血管腫では自然消退もありえるので、10歳前後まで経過を観察します。あまり縮小しないものや、美容上問題となる場合はレーザー手術や冷凍手術を行います。

　外耳道入口部に生じることの多い腫瘍です（図16）。

⑥腺腫

　耳垢腺、皮脂腺から発生する良性の腫瘍です（図17）。

⑦肉芽腫

　ピアスなどの刺激により反応性の肉芽増殖が起こり、腫瘤(しゅりゅう)となります（図18）。

出典　法研「六訂版家庭医学大全科」六訂版家庭医学大全科について　情報