ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症・ペラグラ）（読み）ニコチンさんけつぼうしょう（ナイアシンけつぼうしょう・ペラグラ）（英語表記）Nicotinic acid deficiency (Niacin deficiency, Pellagra)

六訂版 家庭医学大全科

ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症・ペラグラ）
ニコチンさんけつぼうしょう（ナイアシンけつぼうしょう・ペラグラ）
Nicotinic acid deficiency (Niacin deficiency, Pellagra)
(内分泌系とビタミンの病気)

原因は何か

　ニコチン酸とは、NAD^＋、NADH、NADP^＋やNADPHとして多くの酵素の補酵素（酵素の作用発現を助ける物質）として作用し、生体内の酸化還元反応に重要な役割を担った水溶性ビタミンです。

　不規則な食事をするアルコール多飲者で欠乏症がみられることがあります。

症状の現れ方

　ニコチン酸欠乏症（ナイアシン欠乏症）はペラグラとも呼ばれ、皮膚炎、下痢と認知症(にんちしょう)が主な症状です。皮膚炎では顔面、頸部(けいぶ)や手足などの日光に当たる部分に両側性、左右対称性に発赤(ほっせき)、水疱(すいほう)、痂皮(かひ)（かさぶた）の形成や褐色の色素沈着が現れます。下痢は激しく、一般の止痢薬は無効で、ニコチン酸類の投与が必要になります。

　精神症状としては認知症症状、不安、抑うつ状態、せん妄、幻覚が現れます。神経症状としては錐体路(すいたいろ)症状、錐体外路(すいたいがいろ)症状、小脳症状、末梢神経障害が現れます。

治療の方法

　ニコチン酸アミドを1日50～100㎎投与します。ニコチン酸だけでなく、他のビタミンBの欠乏を合併することも多いので、ビタミンB₁、B₂およびB₆も併用することが望まれます。

菅原　明

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」