非上皮性良性腫瘍

内科学 第10版

非上皮性良性腫瘍(良性肺腫瘍および腫瘍類似疾患)

（2）非上皮性良性腫瘍
　肺過誤腫が代表的な非上皮性良性腫瘍であるが，その他，硬化性血管腫（sclerosing hemangioma）や淡明細胞腫（clear cell tumour）などがある．①肺過誤腫は，呼吸器系上皮細胞組織とともに軟骨，脂肪，平滑筋，結合織などの間葉系組織が増殖混在したものである．男女比では，男性に2～4倍多く，60歳代に発症のピークがある．通常は，肺末梢の孤立性腫瘤として発見され，無症状であることが多いが，約10％に気管支内発生がみられる．特徴的なＸ線所見として「ポップコーン状石灰化」を認める．高頻度に遺伝子変異が認められ，HMG（high-mobility group） family 蛋白をコードする遺伝子（染色体6p21，12q14-15）の転位が知られている．外科的切除により治癒し，再発することはまれである．②硬化性血管腫は，不完全に分化した呼吸器系上皮細胞由来の良性腫瘍である．中年の成人に多く発症し，男女比は1：7で女性に多い．多くは，肺末梢の孤立性腫瘤であるが，多発する場合もまれに存在する．無症状が多いが，血痰，咳，胸痛を呈することがある．造影CTにより，造影効果が認められる．臨床的に予後良好の疾患であり，外科的切除による再発はないとされる．［長谷川好規］
■文献
Myers JL, et al: Benign Lung Tumors. Murray & Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine 5th ed（Mason RJ, et al） pp1171-1185, Saunders, Philadelphia, 2010.
巽浩一郎，他：わが国における肺好酸球性肉芽腫症の検討. 厚生省特定疾患呼吸不全調査研究班平成9年度研究報告書，39-41, 1998.
Travis WD, et al: Pathology and Genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. World Health Organization Classification of Tumours. IARC Press, Lyon, 2004．

出典　内科学 第10版