子宮脱（読み）しきゅうだつ（英語表記）uterine prolaps

精選版 日本国語大辞典

しきゅう‐だつ【子宮脱】

〘名〙 子宮が正常位置より下降したもの。子宮膣部(ちつぶ)が膣口に近づく下垂と、膣腔外に露出した脱出とを総称する。分娩(ぶんべん)による膣口の弛緩、裂傷および産後の不摂生が原因。〔医語類聚（1872）〕

出典　精選版 日本国語大辞典

デジタル大辞泉

しきゅう‐だつ【子宮脱】

子宮の全部または一部が膣ちつから外部に脱出する状態。骨盤臓器脱の一種。

出典　小学館

改訂新版　世界大百科事典

子宮脱 (しきゅうだつ)
uterine prolaps

子宮の一部または全部が腟外に下降したもの。前者を不全子宮脱，後者を全子宮脱という。また腟外に下降しなくても，外子宮口が両坐骨棘（きよく）を結ぶ線より下降した場合を子宮下垂uterine ptosisという。一種のヘルニアと考えられ，子宮の支持装置である骨盤底諸筋，筋膜，靱帯（じんたい）類，なかでも肛門挙筋が，分娩，重作業，体質，高年齢などによって抵抗に対して薄弱となり，骨盤底の緊張が弛緩するために起こる。症状は子宮が下降するにつれて下腹部の不快感，圧迫感，腰痛，尿意頻数などの排尿障害を起こす。全子宮脱では軽度の腹圧によっても，子宮が脱出するため歩行困難となり，子宮頸部の鬱血（うつけつ）による肥大，子宮腟部，腟壁の粘膜は乾燥して糜爛（びらん），潰瘍を生ずることもある。子宮脱の初期は，自然にまたは手を用いて復納できるが，強度になると復納ができない状態になる（この状態を子宮脱嵌頓（かんとん）症という）。診断は上記症状と視診によって容易である。治療は軽度のものでは，ペッサリーが用いられることもあるが，不確実であまり利用されない。根治手術療法が一般に行われ，ハルバン=ドレリ根治手術（膀胱底形成術，肛門挙筋縫合術，ギリアム=ドレリ式円索腹壁固定術），マンチェスター手術，腟式単純子宮全摘除術後，膀胱底形成術，肛門挙筋縫合術などの手術が行われる。これらは性生活の可能性を残した術式であるが，性生活の必要のない高齢者では，中央腟閉鎖術（ルフォールの手術）が行われる。子宮脱は生命にかかわる疾患ではないが自然治癒は望めないし，放置すれば排尿障害，排便障害が出現し，慢性の尿路系の感染症もみられるようになるので，子宮の下降が強度にならないうちに処置すべきである。
執筆者：佐藤 和雄

出典　株式会社平凡社「改訂新版　世界大百科事典」

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

子宮脱
しきゅうだつ
uterine prolapse

子宮の位置異常の一つ。子宮が病的に下方に移動し，腟腔内に移動したものを子宮下垂，腟口から外に脱出したものを子宮脱という。多産婦や老婦人に多く，子宮支持組織が弛緩したために起る。治療はこれらの組織や骨盤底筋を手術によって修復する。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

世界大百科事典（旧版）内の子宮脱の言及

【子宮】より

…
［子宮の病気］
　子宮は，胎生期に左右のミュラー管が癒合して形成される臓器であるが，この癒合がなんらかの原因で障害されると，双頭双角子宮など各種の奇形が生ずる。子宮は生理的には小骨盤腔のほぼ中央に位置し，前傾前屈の位置をとっているのが普通であるが，位置異常として子宮が病的に後転する子宮後屈症，子宮が全体として前後左右に位置を変える子宮転位，また子宮が上下方向へ移動する子宮上昇や子宮脱などがある。子宮体内膜の炎症には急性子宮内膜炎があり，連鎖球菌，淋菌，大腸菌などが原因菌となり，分娩，流産，人工妊娠中絶，IUDなどが誘因となる。…

※「子宮脱」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社「世界大百科事典（旧版）」