喀血（読み）かっけつ

日本大百科全書(ニッポニカ)

喀血
かっけつ

血液の全成分が血管外に出ることを出血とよび、その部位により各種に分類される。喀血もこの分類のなかの一つで、肺や気管支から出血して吐き出されたものをいう。一方、胃や食道などの消化管から出血して吐き出されたものは吐血(とけつ)とよばれ、喀血と吐血の区別は臨床的に重要である。喀血は鮮紅色で泡を含むのに対し、吐血は暗赤色で泡はなく、食物の残渣(ざんさ)を含むことが多い。吐血は混入する胃液のため酸性反応を呈するが、喀血はアルカリ性である。また吐血の場合は、悪心(おしん)、嘔吐(おうと)などの胃症状を伴うが、喀血は、咳(せき)、痰(たん)などの呼吸器症状を訴え、喀血後しばしば血痰を呈する。睡眠中におこった喀血は、飲み込まれたのち、胃から嘔吐されることもあるので注意を要する。

　喀血は呼吸器疾患にしばしばみられる重要な症状で、咽喉頭(いんこうとう)から肺に至る気道のどこの病変からもおこりうる。頻度の多い場合は肺結核、あるいは肺癌(がん)に対する注意をしなければならない。そのほか、喀血を伴う疾患として次のようなものがある。激しい咳による気道の損傷、肺嚢腫(のうしゅ)、気管支拡張症、肺炎や肺ジストマ症などのような感染症、肺梗塞(こうそく)、僧帽弁狭窄(きょうさく)症による肺の出血やうっ血に伴うもの、また結節性動脈周囲炎などの肺内血管の病変、さらに出血傾向を呈する血液疾患などである。したがって喀血を認めたら、呼吸器系、心血管系、血液系を対象に詳細な検査を行って、喀血の原因を確かめなければならない。

［渡辺　裕］

出典　小学館　日本大百科全書(ニッポニカ)

六訂版 家庭医学大全科

喀血
かっけつ
Hemoptysis
(外傷)

　原因としては結核(けっかく)、肺がん、気管支拡張症などの病気が一般的ですが、外傷の時に起こる喀血は、胸部の外傷、すなわち肺挫傷(ざしょう)、気管・気管支損傷などの時に起こります。

　応急処置としては、窒息(ちっそく)を防ぐよう気道確保が中心になります。少量であれば、自然に止血することも多いのですが、量が多いと呼吸不全や窒息を起こすことがあるので、病院に搬入後は、気管挿管(そうかん)と呼ばれる気道確保ののち、人工呼吸を行ったり、気管支鏡を用いた止血術を行うことがあります。

　場合によっては、カテーテルによる血管内治療（TAE）が止血の手段として用いられることもあります。

出典　法研「六訂版 家庭医学大全科」

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

喀血
かっけつ
hemoptysis

肺，気管支から喀出される血液。喀血の 90%は肺結核によるが，結核の激減とともに，最近はほとんど見られなくなった。少量の喀血の場合は肺癌，肺梗塞など重要な呼吸器疾患の症状であることが少くない。血液は鮮紅色で，泡が混り，凝固しにくい。消化管系からの出血である吐血の場合は，胃酸の作用を受けて黒褐色になることが多いが，両者の鑑別は必ずしも容易ではない。

出典　ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典

百科事典マイペディア

喀血【かっけつ】

気管，気管支，肺の病巣からの出血が口から吐き出されること。喀血を起こす病気には，肺癌，気管支拡張症，肺結核，慢性気管支炎，肺梗塞(こうそく)，肺炎などがある。吐血と異なって咳(せき)を伴うことが多く，鮮血色であわを混ずることが多い。
→関連項目溺死

出典　株式会社平凡社

デジタル大辞泉

かっ‐けつ〔カク‐〕【^×喀血】

［名］(スル)気管支・肺などから出血して血を吐き出すこと。肺結核・肺癌はいがん・気管支拡張症などでみられる。→吐血とけつ

出典　小学館

栄養・生化学辞典

喀血

　気管支もしくは肺からの出血を口から吐くこと．肺結核などが原因となる．

出典　朝倉書店

世界大百科事典 第２版

かっけつ【喀血 hemoptysis】

気道または肺から血液を喀出する(吐き出す)ことをいう。ごく少量から1lにも達するものまでさまざまであり，痰に血液が少量混じる程度のものは血痰という。出血部位は喉頭，気管，気管支，肺実質などさまざまであり，気管支拡張症，肺結核，各種の肺炎，肺癌，気管支炎，肺化膿症，肺梗塞（こうそく）などが，鑑別すべき疾患である。気管支拡張症は，全年齢層を通じて喀血，血痰の最も頻度の高いものである。高齢者では，肺癌の初発症状である場合が少なくない。

出典　株式会社平凡社

普及版 字通

【喀血】かくけつ

血をはく。

字通「喀」の項目を見る。

出典　平凡社「普及版 字通」

世界大百科事典内の喀血の言及

【消化管出血】より

…一般に，食道からの大出血以外は，ヘモグロビンが胃液と反応して塩酸ヘマチンとなるので，褐色の沈殿をもつコーヒー残渣様吐物となる。このため新鮮血を吐く喀血とは区別できる。原因としては，胃潰瘍，十二指腸潰瘍が最も多く，出血性胃炎，食道静脈瘤が次ぎ，胃癌でも吐血することがある。…

※「喀血」について言及している用語解説の一部を掲載しています。

出典｜株式会社平凡社