その他(めまい)

内科学 第10版

その他(めまい)

（7）その他
　心因性めまいではグルグル回ると訴えるが，時計回りか反時計回りかを聞くと実は回転性ではなく，浮遊感・動揺感・頭がふわーとする感じなどである．背景に不安・緊張がある過換気症候群では症状は，動悸，空気飢餓感，手足のしびれ感，意識朦朧状態など多様であるが，めまいを訴えることが多い（図15-3-10）．一時的には抗不安薬，β遮断薬が有効であるが，心理療法が不可欠である．うつ病では，うつ気分が表に出ず，めまい，頭重・頭痛を訴える仮面うつ病がある．うつ病の特徴である午前中に症状が強く，抗めまい薬は無効で，抗うつ薬が奏効する．　婦人科，眼科，歯科などの疾患に伴うものは表15-3-5に示した病態を念頭におき，病歴，症候を把握すれば診断しうる．［山本纊子］
■文献
Brandt T: Vertigo―Its Multisensory Syndrome, Springer-Verlag, London, 1991.
Epley JM: The canalith repositioning procedure: Fortreatment of benign paroxysmal positional vertigo. Otplaryngol Head Neck Surg, 107: 399-404,1992.

出典　内科学 第10版